正顎手術四大類型
- 下顎骨矢狀劈開術(改善下臉部臉型)：將下顎骨的垂直枝做矢狀切開，調整位置後再以鋼釘固定。
- 上顎切骨手術(改善中臉部臉型)：將上顎骨的齒槽突部位切開，調整位置後再以鋼釘固定。
- 雙顎手術(改善最佳臉型)：上顎及下顎的切骨術一次包含，可同時移動上下顎。
- 下巴成形手術(移動下巴骨頭)：切開下頷骨下方，移動下巴本身骨頭來改善外觀。
正顎手術原理
正顎手術是用手術的方式把咬合擺正。原理是將上下顎截骨的方式，使得上顎以及下頷骨，可以前進或後退創造出好的咬合位置，再將骨頭釘起來。
延伸閱讀：正顎手術費用？正顎手術是什麼？
正顎手術失敗？
任何手術存在風險，而正顎手術是一種已成熟、相較較為簡易與安全性高的手術，而且在現代科技進步的幫助下，能在術前經由 3D 模擬手術後的臉型與咬合，因此術後不如預期的案例並不多。
正顎手術後遺症？正顎手術失敗率？
長庚醫院顱顏中心指出，下齒槽神經受傷，是正顎手術後較為常見的後遺症。發生的機會約為 10 分之 1，但也不用太擔心，因為發生此狀況的患者中，約有 90% 在術後半年內就會逐漸恢復。
剩餘約 10% 可能會恢復不完全，雖會發生下唇感覺遲鈍的狀況，但顏面各部份運動不會受影響，不影響日常生活。
正顎手術其他後遺症
- 二次手術 (發生率約百分之一)
- 骨釘外漏 (發生率約百分之一)
- 術後感染 (發生率約百分之一)
- 神經受傷 (發生率千分之一以下)
- 骨頭缺血性壞死 (發生率千分之一以下)
正顎手術前後要注意什麼？
術前一個月請保持健康的生活習慣與保持飲食營養均衡，能對提升免疫力與幫助術後消腫。而且術後會有一個月的時間，僅能吃流質或半流質的食物。體重會減輕 2~5 公斤。
正顎手術恢復期會多久？
- 傷口癒合時間：口部傷口在 2 星期左右即可癒合。
- 多久消腫︰消腫的速度依個人體質有所不同。剛開完刀的顏面腫脹，大約在 1 個月內就會大幅消腫，但之後消腫的速度也開始減慢，完全消腫可能要長達 6 週或甚至更久。
- 講話不清：因臉部及嘴唇腫脹的關係，術後 3 天內會有說話不清晰的情況，但通常 1~2 週後就能正常說話。
- 顎骨的瘉合：顎骨約 2 個星期之內會初步癒合。而完全癒合可能需要 6~12 個月。
正顎手術過程？
- 由整形醫師與牙醫師共同諮詢，確認手術的流程。
- 術前蒐集資料，包含X光、電腦斷層、牙模、3D模擬，並先處理蛀牙或牙周病等問題。
- 術前評估身體狀況，如果體重過輕就需補充營養，體重過重或糖尿病者，則需要控制血糖。
- 使用牙套調整牙齒，讓術後預計改變的上下列齒顎，可在對的咬合位置。
- 安排手術時間及術前的抽血檢驗。
- 牙科醫師確認齒模及協同手術規劃。
- 整形外科醫師制定手術計畫，並執行手術。
- 術後配戴牙套，調整牙齒的排列與咬合位置。
- 術後定期回診，確認傷口復原狀況。
正顎手術費用？
國內大型醫院的正顎手術費用，約落在 30~45 萬元間。依照全民健保的相關規定，除了因外傷或是先天性顱顏疾病，須正顎手術修復或重建，可透過健保專案申請部分負擔外，健保是不給付因改善咬合、外觀所進行的正顎手術費用，需全額由患者來自行負擔。
此外，若只是單純透過正顎手術來進行外觀的改善，保險公司將判定為美容手術，是不會給付手術費用；如果是經由醫師判斷為上下顎骨造成的咬合問題，並已影響咀嚼、發音等，必須進行正顎手術來重建基本功能，則可以申請保險給付，但還是需視投保內容為準。
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